Медицинская помощь по полису ОМС
В соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа ООО МЦ «Академия Здоровье» оказывает плановую первичную специализированную медико-санитарную помощь в дневном стационаре по кардиологии, колопроктологии, терапии, сердечно-сосудистой хирургии, хирургии.
Ведутся амбулаторные приёмы по гинекологии, кардиологии, колопроктологии, оториноларингологии, офтальмологии, терапии, сердечно-сосудистой хирургии, стоматологии, ультразвуковой диагностике, хирургии.
Для получения указанной помощи по полису ОМС необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования и СНИЛС.
Для разных видов и форм оказания бесплатной медицинской помощи по ОМС предусмотрены разные сроки, в которые ее можно получить.
Безотлагательно оказывается медицинская помощь в экстренной форме.
- До 20 минут – время, за которое бригада скорой медицинской помощи должна доехать с момента вызова до пациента для оказания скорой медицинской экстренной помощи. В территориальных программах госгарантий время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.
- До 2 часов – срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должен превышать 2 часа с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
- Максимум 24 часа – срок ожидания приема терапевта, участкового педиатра и врача общей практики не должен превышать суток с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
- Не более 3 рабочих дней – срок с момента постановки диагноза онкологического заболевания и до момента установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленной онкологией.
- 7 рабочих дней – срок проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания со дня назначения исследования.
- От 7 до 14 рабочих дней – сроки ожидания оказания специализированной медицинской помощи (кроме высокотехнологичной), в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию. Для пациентов с онкологическими заболеваниями этот срок сокращается до 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).
- 14 рабочих дней с момента обращения или назначения – установлен срок для:
— проведения консультаций врачей-специалистов,
— проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи,
— проведения КТ, МРТ и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи.
В случае подозрения на онкологические заболевания этот срок сокращается до 3 рабочих дней.
При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию по онкологии для оказания специализированной медицинской помощи в установленные Программой госгарантий сроки.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование пациентов о сроках ожидания в доступной форме.
Право внеочередного обслуживания при оказании медицинской помощи имеют следующие категории граждан (при предъявлении документа, подтверждающего принадлежность к нижеперечисленным категориям):
-
Предусмотренные статьями 14-19 и 21 Федерального закона от 12 января 1995года №5 ФЗ «О ветеранах»
-
Награждённые знаком «Почётный донор России» в соответствии с Федеральным законом от 20 июля 2012 года №125-ФЗ «О донорстве крови и её компонентов»
-
Герои и полные кавалеры ордена Славы (члены их семей), которым установлена ежемесячная денежная выплата, в соответствии с Законом Российской Федерации от 15 января 1993 года №4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы»
-
Лица из числа коренных малочисленных народов Севера и других этнических общностей, ведущих традиционный образ жизни на территории автономного округа, в соответствии со статьёй 41 Закона автономного округа от 10 января 2007 года №12-ЗАО «О здравоохранении в Ямало-Ненецком Автономном округе»
-
Инвалиды I и II групп в соответствии с пунктом 1 Указа Президента РФ от 02 октября 1992 года № 1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов»